Il paziente si è presentato alla nostra osservazione lamentando fastidi in masticazione e sensibilità termica nell’arcata superiore destra. Dopo esame clinico e radiografico si sono evidenziate lesioni cariose a carico degli elementi 1.7-1.6-1.5.-1.4 Si è optato per un restauro diretto in composito con approcci minimamente invasivo negli elementi 1.4 ed 1.5 . A carico degli elementi 1.7 e 1.6 sono stati invece programmati restauri indiretti in composito ibrido a ricopertura cuspidale. Questa scelta è stata presa dopo una accurata valutazione biomeccanica delle strutture residue.
Dopo avere eseguito i restauri diretti tramite l’utilizzo del sistema sezionale Garrison Composi-tight 3D Fusion sono stati preparati gli elementi 1.7 e 1.6. L’impronta è stata rilevata con tecnica monofase bicomponente. Al successivo appuntamento, previo isolamento del campo operatorio con diga di gomma, i manufatti sono stati cementati con composito preriscaldato. In questo caso l’utilizzo di tale composito ha facilitato le fasi di rimozione del cemento in eccesso a causa della diversa opacità tra prima e dopo la polimerizzazione . Fasi di rifinitura,lucidatura e brillantura sono state eseguite prima della rimozione della diga. Minimi aggiustamenti occlusali sono stati necessari.
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| Fig.1 Situazione preoperatoria. Visione Occlusale (rx allegata) | Fig.2 Isolamento del campo operatorio mediante diga di gomma |
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| Fig.3 Cavità dopo la rimozione di carie | Fig.4 Ricostruzione parete distale 1.4 (Garrison Composi-tight 3D Fusion System) |
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| Fig.5 Ricostruzione parete distale 1.5 (Garrison Composi-tight 3D Fusion System) | Fig.6 Restauri 1.4 ed 1.5 completati. Preparazioni finali per overlay a copertura totale. |
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| Fig.7 Impronta (Tecnica Sandwich) | Fig.8 Modello Master. Overlay in composito ibrido. (ODT Alessandro Morelli) |
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| Fig.9 Cavità pulite e sabbiate prima della cementazione) | Fig.10 Cementazione del manufatto elemento 1.7 con composito preriscaldato |
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| Fig.11 Finale dopo procedure di rifinitura e lucidatura. | Fig.12 Controllo a 1 mese. Visione Occlusale (rx allegata) |
